코로나19 수도권의료대응 강화대책 (2021.11.19): 코로나19치료용 병상 추가 차출, 추가접종(부스트샷) 더 빨리 접종, 재택치료판정 늘리기와 지원

요즘은 일반병원에 입원하기가 힘들다고 하더니 정말인가보군요.

 

수도권 의료대응 강화대책 (2021.11.19. 질병관리청 보도자료)
- 병상 확충 및 운영 효율화, 고령자․감염취약시설 신속한 추가접종, 재택치료 활성화 추진 -
- 중환자 전담치료병상 가동률 63.6%, 감염병전담병원 가동률 62.9% -
- 주간(11.13～11.19.) 일평균 2,607.1명 확진, 전주(11.6.～11.12.)에 비해 448.2명(20.8%) 증가 -

 

* 인쇄할 수 있는 문서는 2종류입니다. 1종류는 보도자료로 정리본이고, 나머지 1종류가 좀 길게 서술딘 대책 원본같습니다.

 

 

 

상황

ㅡ 11월 일평균 확진자는 전월대비 3할 증가. 그리고 일일신규확진자의 8할이 수도권.

ㅡ 요양병원과 시설 등을 중심으로 한 고령층 돌파감염 증가. 60세 이상 고령층비중이 10월 20%에서 11월 ~33%로 증가.

 

대책

ㅡ 병상 추가확보, 있는 병상 가동률을 높이기

ㅡ 고령자 감염취약시설 방역강화 및 재택치료 확대

 

 

병상확보 행정명령(11.5, 11.12) 등

ㅡ (가을에 재분류한 기준으로 체외막 산소호흡기 등이 필요한) 중환자병상보다 덜한 단계의 환자용으로 준중증병상, 중등증병상을 추가 확보.

  * (준중증병상) 수도권 상급종합병원(22개소) 허가병상 1.5%(402개), 700병상 이상 종합병원(7개소) 대상 허가병상 1%(52개) ⇒ +452개
    (중등증병상) 수도권 200∼299병상을 보유한 종합병원(61개소) 대상 허가병상 5.0% ⇒ +692개

ㅡ 감염병전담병원 4개소(415병상) 추가 지정: 거점전담병원 3개소(255병상) + 자발적 참여병원

 

ㅡ 추가지정된 병상운영은 의료기관 자체운영 + 의료인력지원시스템의 인력풀에서 중환자실 근무경험있는 간호사 차출.

ㅡ 재원적정성평가로 중환자실에 가야 할 환자와 그 아래단계 병실수용가능한 환자를 더 엄격하게 걸러내 병실 할당.

ㅡ 이상과 같은 조치에 정당한 사유없이 거부하는 의료기관은 미사용 병상에 대한 손실복상을 인정하지 않을 것.

 

ㅡ음압격리병실당 입원가능한 환자수를 확대할 수 있도록 허가.

ㅡ 수도권위주로 병실수요가 오르고 있는 점을 고려해 병상여유가 있는 비수도권 병원에 수도권 환자를 전원시켜 병상 공동활용확대. ( * 수도권 공동대응상황실은 비수도권 가용병상의 70% 범위 내에서 환자 배정 가능(9.24))

 

 

 

ㅡ 요양병원, 정신병원 추가접종을 더 빨리. 그리고 추가접종완료까지 접종완료자 접촉면회를 잠정 중단(금지한다).

ㅡ 수도권 고령자취약시설 종사자는 주 2회 PCR검사(추가접종 후 2주 경과시 면제), 신속항원검사를 더 엄격하게

ㅡ  요양병원 책임제(전담공무원 1:1마크)로 방역조치준수 감시

 

ㅡ 재택치료대상자 확대, 재택치료지원 의료체계 강화, 그러면서 보건소 부담 경감시킬 조치

ㅡ 입원요인이 없는 만 70세 이상 예방접종완료자는 돌봄가능한 보호자가 동거하면 지자체에서 재택치료실시여부 결정가능

ㅡ 재택치료대상자를 관리하는 의료기관을 더 늘리기 위해 "호흡기전담 클리닉 참여 독려. 지역사회 의원급 의료기관을 더 많이...

=> (소감: 이거 잘 하면 원격의료 + 전국민 주치의제도로 정착할 지도 모르겠는데요?)

ㅡ 재택치료중인 환자를 위한 단기진료체계, 재택치료 중 응급상황이 아닌 전원, 외래진료로 이동이 필요한 경우 본인(가족)차량을 이용하도록 허용할지 검토

ㅡ 현재 재택치료자용 의약품은 보건소에서 직접 전달 중. 이것을 지역약사회 등을 통해 전달하는 방법을 고려 중.

=> (소감: 그런데, 이건 약배달자격문제가 걸리지 않나요? 약사는 휴일이 아닌 한 약국에 반드시 상주해야 하고, 보통 1약국당 1약사니까요.) 

ㅡ 장기적인 이쪽 보건소 인력운용 건보공단과의 재택치료비정산체계 정리는 아직 숙제라는 듯.

 

 

그 외 통계와 홍보자료가 해당 보도자료문서의 뒷부분 대부분입니다.

 

주간 방역 관리 상황 및 위험도 평가

 

 

단계적 일상회복(위드코로나) 1차 개편 주요 방역수칙

 

붙임 2 사회적 거리두기 개편안 관련 질의답변, 붙임 3 위드코로나(단계적 일상회복) 관련 질의답변

이 둘은 문답이 많고 자세하니까 보도자료 원문(이 글 위에 링크한 것)을 보세요. 인용하는 집계(병상가동률 등)는 옛날것들이 있으니 그건 무시하시고.. 일단 그 문답은 가장 최근발표를 복붙해 어제자 보도자료에 첨부된 것이므로 지금 유효한 것입니다.

 

 

 

11월 23~24일. 수도권 병상대기 해소방안