유산균 - 황성욱(서울아산병원 염증성장질환센터)

칼럼 요약입니다.

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생균제(프로바이오틱스)는 "개체의 미생물균형을 변화시켜 이로운 효과를 보이는 미생물 혹은 그 부산물." 환자와 의료진 모두 유산균이라고 말하는 제품들.

1. 유산균이 정말로 소화기질환에 확실하게 도움이 되는지는 아직 근거가 부족하다.

시판되는 유산균 대부분은 우리 장의 마이크로바이옴에 "생착"해 계속 지내는 게 아니라, 상호작용을 통해 기능을 한 뒤 소멀, 배설된다고 알려져 있다. (다른 말로, 효과가 있다면 계속 먹어야 그 효과가 지속되니, 유산균회사들은 이쪽을 원한다고)

유산균은 약제가 아니다. 건강기능식품으로 분류돼있다.
따라서 시장규모에 비해 규제도 약하고, 회사들도 의학적 효과를 입증하기보다 일반인대상 광고영업에 치중.

2020년 미국에서는, 소아의 급성 감염성 장염에 사용하던 유산균을 근거부족을 이유로 처방에서 제외. 그리고 일부 세균성 장염과 과민성 대장증후군에서도 근거부족이라고 발표

2. 유산균은 심각한 부작용이 드물고 비교적 안전하다고 알려져 있다. 하지만

염증성 장질환 증상과 비슷한 부작용을 일으키기도 한다. 그리고 병의 급성기에는 안 쓰는 게 좋다.
그렇다 보니 의사들은 건기식으로서의 유산균에 부정적인 시각이 있다.

오히려 요즘은 대변(세균총)이식술의 임상보고와 함께, 유산균를 포함한 마이크로바이옴 연구 관점에서 유산균 연구가 많이 나오면 좋겠다

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이런 이야기.

 

 

 

* 이건 개인적인 생각인데요,

특히 담낭염이나 담도염(담관염)으로 치료받은 적 있거나 다른 병으로 담즙과 췌즙(이자액)이 십이지장으로 나오는 밸브(오디괄약근(Oddi sphincter))가 정상적으로 동작하지 않는 사람이나, 변비해소용으로 차전자피같이 장내에서 팽창하는 건강기능식품을 상용하는 사람은, 건강기능식품으로 팔리는 고농축 유산균 알약같은 것은 먹지 않는 게 좋을 것 같다는 생각을 했습니다.

 

https://en.wikipedia.org/wiki/Sphincter_of_Oddi

Sphincter of Oddi - Wikipedia