(EBS1 명의) 제 909회 〈"데굴데굴" 내 몸의 걸림돌, 요로결석!〉. 받아쓰기

방송 소개분 정리 링크
https://pcgeeks.tistory.com/462198

(EBS1 명의) 2025.3.7.금.21:55. 제 909회 〈"데굴데굴" 내 몸의 걸림돌, 요로결석!〉 .방송소개

 

 
아래는 받아쓰기. 보며 적은 내용이라 틀린 부분이 있응 수 있다.
요로결석의 증상은 직접 검색해보기. 빨리 지나가서..
 
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요로결석도 처음에는 조용하다.
재발한다.


비뇨의학과 구교철 교수

요로결석이란?

사례)
신장이 부었다(수신증)며 큰 병원가보라..
한쪽 신장만 부었는데 그쪽 요관에 결석이 생겨 막힌 것.

신장결석
요관결석
방광결석
요도결석

결석이 생기면 혈뇨가 난다.
결석이 내려가며 점막을 긁어 피가 난다.

갑자기 극심한 통증이 나타났다가 없어졌다가 반복. 발생장소에 따라 통증장소도 다르다.

내시경으로 들어가 레이저로 깨는 수술. 전신마취.

결석이 작은데 수술을?

사례) 요관결석인 여성. 결석이 요관을 오래 막아서 요관이 꼬였다. 거기에 오료감염까지. 결석을 깨더라도 협착이 안 되도록 수술 잘 해야.

반복된 통증. 큰 통증으로 119
물 많이 마셔야.
결석이 오래되면 요관과 신장 상태가 나빠져.

연성 요관내시경을 이용한 결석 제거술

: 가는 요관에 더 가는 내시경을 카데터로 올려보내 레이저로 결석을 깨주는 시술.
(초음파가 아니라 레이저?)
깬 결석을 바깥으로 끄집어내고
다시 올라가 또 끄집어내고 깨고 반복


요로결석환자는 30만 명.
평생 한 번은 겪는.

요로결석의 여러 증상 설명

생략.

결석을 깨는 가장 흔한 방법은?

사례) 증상없이 건강검진에서 찾은 결석.
안 아프지만 꽤 커서,
체외충격파 쇄석술을 해보기로.

체외충격파 쇄석술

충격파를 결석에 집중해 돌을 깨고
돌가루는 소변으로 배설

콩팥 안에 있는 결석 제거.
영상장비로 결석 위치를 확인하며.
통증이 어느 정도 있다.

마취가 필요없다.
파쇄된 부스러기가 잘 나와야 하므로 물을 많이 먹기. 침대에서 상체를 밑으로 늘어뜨린 자세를 하고 콩팥쪽 등을 두드려주는, 근거있는 권장요법이.있다.

내 몸의 걸림돌, 패혈증까지 일으킨다?

사례) 체외충격파쇄석술 2차례 받았눈데,  남은 결석 조각들이 다시 커서 상부요관을 꽉 막아 신장이 부어버린..
이것이 소변흐름을 막아 패혈증되려는.. 이젠 수술.

인공지능으로 결석성분을 영상진단을 바탕으로 추정. 이 결석은 감염석으로 보이며 빨리 빼는 게 중요.

연성 요관내시경을 이용한 결석 제거술로 하나하나 깨서 꺼내기.
오래 앓다 보니 요관에 염증 확인.

내 결석의 성분은?

이 환자의 결석은? 분석 결과

결석은 칼슘석(칼슘수산석, 칼슘인산석), 요산석, 감염석, 시스틴석..
칼슘수산석이 대부분.

이 환자의 결석은 2할은 칼슘석, 나머지는 감염석.

물 많이 마시기

수산이 많이 든 건 삼가라..고는 한다
두부, 콩, 샐러드, 부추, 근대, 시금치 (양배추) 등... 그런데 너무 많다.
그리고 칼슘과 수산을 적게 먹는 게 능사는 아니다. 오히려 칼슘을 적게 먹는것, 수산을 적게 먹는다는 게 반대로 뼈에서 칼슘을 녹여내고 신장에서 결석을 더 만들어내는 결과가 되는 경우도 있다나. (이 부분은 내가 제대로 이해하고 적었는지 잘 모르겠다)
대신 결석이 있다면 칼슘을 알약으로 먹지는 않는 게 좋다.

요로결석, 약으로 녹인다!

맥주가 요로결석에 좋다는 속설은 거짓말.
술은 이뇨, 탈수작용이 있어 나쁘다.
맥주는 퓨린도 많아 더 나쁘다.
(꼭 맥주를 한다면 스타우트와 에일은 금지.)


병원에서 준 안내문대로 먹고 약을 챙기는 것이 중요.

요로결석 재발을 막는 약?
요산결석인 경우, 소변을 알칼리화시켜주는 약을 먹어 예방가능.

소변 알칼리요법 설명

요산결석은 산성소변에서는 잘 안 녹지만 알칼리소변에서는 녹는다. 결석을 분석해 100퍼센트 요산석일 때 사용가능한 요법.
사례 환자는 수술 후 남은 결석을 그렇게 없앴다.

전립선 비대증 치료제로 결석을 치료한다?

여성도 이 용도로 먹을 수 있는 약.
요로결석으로 급성신부전온 여성환자.
결석 확인은 CT검사.
사례환자는 콩팥 안에 잠자는 결석은 그대로 있지만, 통증원인이 요관 내 결석은 빠졌다고.
이 사람은 물 많이 먹으며 알파차단제 처방으로 요관근육 이완. 작은 결석이며 적응증일 때 처방.

결석을 통째로 꺼낸다! 로봇 보조 제거술

사례 환자는 요관에 결석. 신장이 부었고 요관이 s자형으로 굽어. 이 환자는 수술로 2센티짜리 결석을 통째로 꺼내기.

로봇 보조 요관 결석 제거술

수술과정 설명.
환부에 염증이 있고 요관 내부점막에 결석이 달라붙어 있어. 협착이 생기지 않게 꿰매고 결석을 꺼내는 전 과정을 로봇팔을 조작하고 내시경을 보며 미세수술.

결석 수술을 6번이나?

사례 환자는 결석이 재발.
보통 재발확률이 50퍼센트이상.
식습관과 수분섭취..

칼슘 수산석이 잘 생기는 이유?
고수산요증이 있는 환자.

식이요법?
일단 저나트륨식이.

고옥살산요증은 옥살산이 많은 음식 피하기
시금치 당근 아몬드 초콜릿 등

요로결석은 초기에 발견하면 얼마든지 치료가 된다. 물 많이 마셔라. 결석이 있다면 하루 2.5-3리터를 먹어라.

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여기까지.
 
요로결석, 방송 다시보기 (전체는 유료) 
5분 요약분
https://bestdoctors.ebs.co.kr/bestdoctors/vodReplayView?pageNm=replay&siteCd=ME&courseId=BP0PAPG0000000014&stepId=01BP0PAPG0000000014&lectId=60571898

EBS 명의 헬스케어

 

 
 
ps.
혹시나 양배추도? 이런 생각이 들어서 구글검색해봤는데

글쎄?

일단, 결석이 있는 사람은 보통 사람보다 물을 더 많이 마시라는 건 확실.

혹시, 다이어트하며 채소 많이 먹는다고 양배추, 당근 같은 것 스틱으로 생채소 아작아작하며 많이 먹는 것도 문제가 될 수 있을까? 궁금한데..